Desenvolvimento de sistema integrado para avaliação funcional hospitalar: Linkage entre códigos da classificação brasileira de diagnósticos fisioterapêuticos, mobilidade e a classificação internacional de funcionalidade e escalas de mobilidade para proposição de indicadores de qualidade e planos terapêuticos

Resumo

Introdução: A avaliação funcional é um pilar fundamental na prática clínica hospitalar, especialmente em ambientes complexos como as unidades de terapia intensiva, em que a mobilidade do paciente é um indicador crítico de recuperação e prognóstico. No contexto brasileiro, a integração de escalas de mobilidade com sistemas de classificação padronizados, como a Classificação Brasileira de Diagnósticos Fisioterapêuticos (CBDF) e a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), representa um avanço significativo para aprimorar a qualidade e a padronização do cuidado. Objetivo: Comparou-se sistematicamente o linkage entre escalas de mobilidade hospitalar com códigos da Classificação Brasileira de Diagnósticos Fisioterapêuticos, Mobilidade e da Classificação Internacional de Funcionalidade, desenvolvendo indicadores de qualidade assistencial e planos terapêuticos integrados para orientar implementação prática em ambiente hospitalar brasileiro. Métodos: Estudo metodológico comparativo seguindo diretrizes estabelecidas para correspondências entre instrumentos de avaliação e sistemas de classificação funcional. Utilizaram-se as escalas Escala de Mobilidade em Unidade de Terapia Intensiva e Escala de Maior Nível de Mobilidade de Johns Hopkins. O processo seguiu metodologia sistemática de análise conceitual paralela e consenso de especialistas em etapas estruturadas. Aplicou-se estatística descritiva, coeficiente kappa de Fleiss e análise de correspondência múltipla. Resultados: A sobreposição conceitual entre sistemas atingiu 78,6%. Desenvolveram-se 21 indicadores de qualidade e o modelo integrado apresentou desempenho superior em todos os indicadores, com destaque para segurança e qualidade institucional. Conclusão: O sistema integrado de avaliação funcional hospitalar permite gerar informações quantitativas e qualitativas de alta relevância clínica, contribuindo para maior transparência nos processos assistenciais, fortalecimento da auditoria em fisioterapia, qualificação da gestão do cuidado e apoio à tomada de decisão clínica baseada em evidências.