Vulnerabilidad clínico-funcional en personas mayores con Diabetes Mellitus tipo 2 en el Amazonas
DOI:
https://doi.org/10.62827/gb.v1i1.0006Palabras clave:
Vulnerabilidad en Salud; Anciano Frágil; Atención Primaria de Salud; Atención Integral de Salud.Resumen
Introducción: Las personas con diabetes presentan una mayor predisposición al deterioro funcional, lo que impacta directamente en la calidad de vida y aumenta el riesgo de fragilidad. El contexto ambiental, especialmente en áreas remotas, puede amplificar o reducir el riesgo de complicaciones asociadas con la diabetes. La clasificación de la fragilidad es una herramienta útil para identificar a los adultos mayores en situaciones de vulnerabilidad, permitiendo la implementación de estrategias de manejo más eficaces. Objetivo: Analizar la fragilidad en personas mayores con Diabetes Mellitus tipo 2 residentes en el Amazonas, mediante la aplicación del Índice de Vulnerabilidad Clínico Funcional-20. Métodos: Se trata de un estudio observacional, utilizando datos del Estudio de la Salud en la Atención Primaria de la Población Amazónica. Se recopilaron datos sociodemográficos, clínicos, funcionales y conductuales en el entorno domiciliario. Resultados: Los resultados indicaron que la edad, el nivel educativo, el número de medicamentos, las comorbilidades, la cognición, el dolor crónico, las dificultades en las actividades diarias, la incapacidad funcional (SPPB) y la falta de adherencia a las recomendaciones de actividad física están significativamente asociados con la fragilidad en personas con Diabetes Mellitus tipo 2 (p<0,00). Por otro lado, el consumo de pescado no presentó una correlación significativa con la fragilidad. Conclusión: Se concluye que factores específicos están fuertemente correlacionados con la fragilidad en adultos mayores con Diabetes Mellitus tipo 2 en la región amazónica, reforzando la importancia de estrategias de intervención dirigidas a estos factores.
Referencias
Gama ASM, Corona LP, Tavares BM, Secoli SR. Padrões de consumo alimentar nas comunidades ribeirinhas da região do médio rio Solimões - Amazonas - Brasil. Ciência & Saúde Coletiva [Internet]. 2022;27(7):2609–20. Available from: http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232022277.20362021
Mercado DS, Almeida G da S, Silva YLS, Correia JSC (2015) HABITOS ALIMENTARES DE RIBEIRINHOS DA AMAZÔNIA E CONTRIBUIÇÕES DAS ENCHENTES NO AGRA-VO AO QUADRO DE INSEGURANÇA ALIMENTAR. Saber Científico 4:14–18
Santos da Silva L, Da Silva Alves H, Wagner Silva D, Padinha Correa Romano ML. Alimen-tação na várzea amazônica. REVISTA CIÊNCIAS DA SOCIEDADE [Internet]. 2020 Jun 26;4(7):177–206. Available from: http://dx.doi.org/10.30810/rcs.v4i7.1406
Silva AP da, Pureza DY da, Landre CB. Síndrome da fragilidade em idosos com diabetes mellitus tipo 2. Acta Paulista de Enfermagem [Internet]. 2015 Dec;28(6):503–9. Available from: http://dx.doi.org/10.1590/1982-0194201500085
ISAAC VJ, ALMEIDA MC, GIARRIZZO T, DEUS CP, VALE R, KLEIN G, et al. Food consumption as an indicator of the conservation of natural resources in riverine communities of the Brazilian Amazon. Anais da Academia Brasileira de Ciências [Internet]. 2015 Nov 27;87(4):2229–42. Available from: http://dx.doi.org/10.1590/0001-3765201520140250
Ministério da Saúde (2023) VIGITEL 2023: Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas em Inquérito Telefônico. Brasília
Rodrigues R dos P, Medeiros M. Atividades socioprodutivas e tipologias de Unidades de Produção Familiar de camponeses-ribeirinhos em várzea do Baixo Tocantins. Revista de Economia e Sociologia Rural [Internet]. 2024;62(2). Available from: http://dx.doi.org/10.1590/1806-9479.2022.264420
Da-Gloria P, Piperata BA. Modos de vida dos ribeirinhos da Amazônia sob uma abordagem biocultural. Ciência e Cultura [Internet]. 2019 Apr;71(2):45–51. Available from: http://dx.doi.org/10.21800/2317-66602019000200014
Freire AA da S, Araújo EA de, Fernandes KF de S, Souza JF de, Oliveira A, Filho A. Análise da associação entre Diabetes mellitus tipo 2 e periodontite em idosos fragilizados e não fragi-lizados de um município da Amazônia Ocidental brasileira. Research, Society and Develop-ment [Internet]. 2023 Oct 9;12(10):e71121043425. Available from: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v12i10.43425
Sachett J de AG, Gonçalves IC de M, Santos WOM dos. Experience report of the contribu-tions of telehealth in riverside communities of Amazonas in the pandemic. Revista Brasileira de Enfermagem [Internet]. 2022;75(suppl 2). Available from: http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0820
Corral AR, Souza BIM, Guntovitch FT, Malgarin IB, Bombardelli LL, Alves MA, et al. DIA-BETES MELLITUS TIPO 2: ASPECTOS CLÍNICOS, TRATAMENTO E CONDUTA DIE-TOTERÁPICA. Saúde e medicina na América Latina [Internet]. 2023 May 31;119–25. Avai-lable from: http://dx.doi.org/10.22533/at.ed.25723310511
Sistema de informação em Saúde para a Atenção Básica (2023) Indicadores de Desempe-nho . In: https://sisab.saude.gov.br/paginas/acessoRestrito/relatorio/federal/indicadores/indicadorPainel.xhtml.
Mota TA, Alves MB, Silva VA da, Oliveira FA de, Brito PMC de, Silva RS da. Factors associated with the functional capacity of elderly individuals with hypertension and/or diabe-tes mellitus. Escola Anna Nery [Internet]. 2020;24(1). Available from: http://dx.doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2019-0089
Fried LP, Ferrucci L, Darer J, Williamson JD, Anderson G. Untangling the Concepts of Disability, Frailty, and Comorbidity: Implications for Improved Targeting and Care. The Jour-nals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences [Internet]. 2004 Mar 1;59(3):M255–63. Available from: http://dx.doi.org/10.1093/gerona/59.3.m255
Clegg A, Young J, Iliffe S, Rikkert MO, Rockwood K. Frailty in elderly people. The Lancet [Internet]. 2013 Mar;381(9868):752–62. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/s0140-6736(12)62167-9
Apóstolo J, Cooke R, Bobrowicz-Campos E, Santana S, Marcucci M, Cano A, et al. Effec-tiveness of interventions to prevent pre-frailty and frailty progression in older adults: a sys-tematic review. JBI Database of Systematic Reviews and Implementation Reports [Internet]. 2018 Jan;16(1):140–232. Available from: http://dx.doi.org/10.11124/jbisrir-2017-003382
de Leon EB, Campos HLM, Brito FA, Almeida FA. Study of Health in Primary Care of the Amazonas Population: Protocol for an Observational Study on Diabetes Management in Brazil. JMIR Research Protocols [Internet]. 2022 Sep 15;11(9):e37572. Available from: http://dx.doi.org/10.2196/37572
Moraes EN de, Carmo JA do, Moraes FL de, Azevedo RS, Machado CJ, Montilla DER. Clinical-Functional Vulnerability Index-20 (IVCF-20): rapid recognition of frail older adults. Revista de Saúde Pública [Internet]. 2016;50(0). Available from: http://dx.doi.org/10.1590/s1518-8787.2016050006963
Freitas TF, Caixeta WHV, Freitas RF, Caldeira AP, Costa FM da, Carneiro JA. Comparação da fragilidade em pessoas idosas longevas pelo Índice de Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 (IVCF-20) e pela Edmonton Frail Scale (EFS). Revista Brasileira de Geriatria e Geronto-logia [Internet]. 2023;26. Available from: http://dx.doi.org/10.1590/1981-22562023026.230072.pt
Nascimento CAR, Souza É de S e, Pereira LB, Simas HCP. Educação Superior Indígena na perspectiva da Interculturalidade. Research, Society and Development [Internet]. 2021 Feb 28;10(2):e59110212979. Available from: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v10i2.12979
Brucki SMD, Nitrini R, Caramelli P, Bertolucci PHF, Okamoto IH. Sugestões para o uso do mini-exame do estado mental no Brasil. Arquivos de Neuro-Psiquiatria [Internet]. 2003 Sep;61(3B):777–81. Available from: http://dx.doi.org/10.1590/s0004-282x2003000500014
Matsudo S, Araújo T, Matsudo V, Andrade D, Andrade E, Oliveira LC, Braggion G (2001) QUESTIONÁRIO INTERNACIONAL DE ATIVIDADE FÍSICA (IPAQ): ESTUDO DE VALI-DADE E REPRODUTIBILIDADE NO BRASIL. Revista Brasileira de Atividade Física & Saú-de 6:5–18.
Lima Filho BF de, Gama AGD, Dias V da N, Silva EMT da, Cavalcanti FA da C, Gazzola JM. The frailty syndrome in older adults with type 2 diabetes mellitus and associated factors. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia [Internet]. 2020;23(1). Available from: http://dx.doi.org/10.1590/1981-22562020023.200196
Souza JTL de, Silva CA, Rabelo DF. Prevalência de fragilidade entre idosos baianos assisti-dos na Atenção Básica. Research, Society and Development [Internet]. 2022 Jan 22;11(2):e16711225562. Available from: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i2.25562
Fernandes TG, Silva KR, Guerra RO, Parente RCP, Borges GF, Freire Junior RC. Influence of the Amazonian context on the frailty of older adults: A population-based study. Archives of Gerontology and Geriatrics [Internet]. 2021 Mar;93:104162. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.archger.2020.104162
Cunha AN da, Zanetti ML, Santos JLF, Rodrigues RAP. Frailty Syndrome and sarcopenia in older adults with and without type 2 diabetes mellitus in the municipality of Sinop, Mato Gros-so: an epidemiological study. Revista Latino-Americana de Enfermagem [Internet]. 2023 Dec;31. Available from: http://dx.doi.org/10.1590/1518-8345.6677.4077
Pinheiro HA, Mucio A de A, Oliveira L de F. PREVALENCE AND FACTORS ASSOCIATED WITH THE FRAILTY SYNDROME IN OLDER ADULTS IN THE BRAZILIAN FEDERAL DISTRICT. Geriatrics, Gerontology and Aging [Internet]. 2020;14(1):8–14. Available from: http://dx.doi.org/10.5327/z2447-21232020190007228.
Bellary S, Kyrou I, Brown JE, Bailey CJ. Type 2 diabetes mellitus in older adults: clinical considerations and management. Nature Reviews Endocrinology [Internet]. 2021 Jun 25;17(9):534–48. Available from: http://dx.doi.org/10.1038/s41574-021-00512-2
Strain WD, Down S, Brown P, Puttanna A, Sinclair A. Diabetes and Frailty: An Expert Consensus Statement on the Management of Older Adults with Type 2 Diabetes. Diabetes Therapy [Internet]. 2021 Apr 8;12(5):1227–47. Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s13300-021-01035-9
Sanglard C, Pereira e Silva MC, Pampolim G, Carrupt Machado Sogame L. Fatores associ-ados à vulnerabilidade clínico-funcional de idosos de uma Unidade Básica de Saúde. Journal of Human Growth and Development [Internet]. 2023 Aug 14;33(2):222–30. Available from: http://dx.doi.org/10.36311/jhgd.v33.13675
Ferri-Guerra J, Aparicio-Ugarriza R, Salguero D, Baskaran D, Mohammed YN, Florez H, et al. Associação de fragilidade com hospitalizações e mortalidade entre idosos com diabetes residentes na comunidade. The Journal of Frailty & Aging [Internet]. Fev. 2020;9(2):94–100. Disponível em: http://dx.doi.org/10.14283/jfa.2019.31
Santos JRB dos, Mathias R de OR. Resultados negativos associados ao uso de medica-mentos em idosos com hipertensão e diabetes em Unidade Básica de Saúde de São Paulo / Desfechos negativos associados à medicação em idosos com hipertensão e diabetes em uma Unidade Básica de Saúde de São Paulo. Revista Brasileira de Revista de Saúde [Inter-net]. 2020;3(5):14183–97. Disponível em: http://dx.doi.org/10.34119/bjhrv3n5-222
Zeng X, Jia N, Meng L, Shi J, Li Y, Hu X, et al. A study on the prevalence and related factors of frailty and pre-frailty in the older population with diabetes in China: A national cross-sectional study. Frontiers in Public Health [Internet]. 2022 Sep 23;10. Available from: http://dx.doi.org/10.3389/fpubh.2022.996190
Sanz-Cánovas J, López-Sampalo A, Cobos-Palacios L, Ricci M, Hernández-Negrín H, Mancebo-Sevilla JJ, et al. Management of Type 2 Diabetes Mellitus in Elderly Patients with Frailty and/or Sarcopenia. International Journal of Environmental Research and Public Health [Internet]. 2022 Jul 16;19(14):8677. Available from: http://dx.doi.org/10.3390/ijerph19148677
Sinclair AJ, Abdelhafiz AH. Multimorbidity, Frailty and Diabetes in Older People–Identifying Interrelationships and Outcomes. Journal of Personalized Medicine [Internet]. 2022 Nov 16;12(11):1911. Available from: http://dx.doi.org/10.3390/jpm12111911
Abdelhafiz AH, Sinclair AJ. Cognitive Frailty in Older People with Type 2 Diabetes Mellitus: the Central Role of Hypoglycaemia and the Need for Prevention. Current Diabetes Reports [Internet]. 2019 Feb 26;19(4). Available from: http://dx.doi.org/10.1007/s11892-019-1135-4
Prestes YA, Braga JA da C, Lopes H da S, Checchi MHRD, Leon EB de, Campos HLM. Perfil cognitivo de idosos domiciliados de uma cidade no interior do Amazonas. Saúde em Redes [Internet]. 2023 Nov 22;9(sup6):4356. Available from: http://dx.doi.org/10.18310/2446-4813.2023v9nsup6.4356
Chen C, Winterstein AG, Fillingim RB, Wei YJ. Body weight, frailty, and chronic pain in older adults: a cross-sectional study. BMC Geriatrics [Internet]. 2019 May 24;19(1). Available from: http://dx.doi.org/10.1186/s12877-019-1149-4
Soares MFN, Maia LC, Costa S de M, Caldeira AP. Functional Dependence among older adults receiving care from Family Health Strategy teams. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia [Internet]. 2019;22(5). Available from: http://dx.doi.org/10.1590/1981-22562019022.190147
García Díaz E, Alonso Ramírez J, Herrera Fernández N, Peinado Gallego C, Pérez Hernán-dez D de G. Effect of strength exercise with elastic bands and aerobic exercise in the treat-ment of frailty of the elderly patient with type 2 diabetes mellitus. Endocrinología, Diabetes y Nutrición (English ed) [Internet]. 2019 Nov;66(9):563–70. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.endien.2019.01.008
PFEIFER LO, BOTTON CE, DIEFENTHAELER F, UMPIERRE D, PINTO RS. Effects of a power training program in the functional capacity, on body balance and lower limb muscle strength of elderly with type 2 diabetes mellitus. The Journal of Sports Medicine and Physical Fitness [Internet]. 2021 Oct;61(11). Available from: http://dx.doi.org/10.23736/s0022-4707.21.11880-8
Melo VCM de, Prestes YA, Braga JA da C, Oliveira HGA, Checchi MHR de, Leon EB de, et al. Avaliação subjetiva da saúde e caracterização da funcionalidade de idosos domiciliados numa cidade do interior do Amazonas. Fisioterapia Brasil [Internet]. 2023 May 2;24(2):181–90. Available from: http://dx.doi.org/10.33233/fb.v24i2.5307
Wagner YG, Coelho AB, Travassos GF. Análise do consumo domiciliar de pescados no Brasil utilizando dados da POF 2017-2018. Revista de Economia e Sociologia Rural [Inter-net]. 2023 Mar;61(3). Available from: http://dx.doi.org/10.1590/1806-9479.2022.250494
Lima NK, Pena MR, dos Anjos CR, Antunes NTB, Gama L dos S (2022) CONSUMO DE PESCADO, EM ÁREA URBANA, NO MUNICÍPIO DE ITACOATIARA/AM, BRASIL. Se-mear 4:17–28
Costa DV de P, Lopes MS, Mendonça R de D, Malta DC, Freitas PP de, Lopes ACS. Diferenças no consumo alimentar nas áreas urbanas e rurais do Brasil: Pesquisa Nacional de Saúde. Ciência & Saúde Coletiva [Internet]. 2021;26(suppl 2):3805–13. Available from: http://dx.doi.org/10.1590/1413 81232021269.2.26752019
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